Fenestración Dental

Importancia: La fenestración es un procedimiento quirúrgico que se realiza cuando un diente, generalmente un canino, está retenido dentro del hueso o la encía y no ha erupcionado correctamente.

Este procedimiento permite exponer el diente retenido para que pueda ser guiado a su posición correcta mediante ortodoncia.

Es fundamental para evitar problemas de alineación dental y preservar la salud bucal.

Procedimiento:

  1. Evaluación Inicial:

    • Examen Clínico: El dentista o cirujano examina la boca y toma radiografías o tomografías computarizadas (CBCT) para determinar la posición exacta del diente retenido.

    • Planificación Ortodóntica: En muchos casos, el ortodoncista ya ha planificado el movimiento del diente retenido mediante brackets o aparatos ortodónticos, por lo que se coordina con el cirujano para exponer el diente.

  2. Cirugía de Fenestración:

    • Anestesia Local: Se aplica anestesia local en el área donde se realizará la fenestración para asegurar que el paciente no sienta dolor durante el procedimiento.

    • Incisión: El cirujano realiza una pequeña incisión en la encía sobre el diente retenido, y si es necesario, retira una pequeña porción de hueso para exponer la corona del diente.

    • Exposición del Diente: El diente retenido se expone completamente para que el ortodoncista pueda colocar un bracket o un dispositivo de tracción sobre él.

  3. Colocación del Dispositivo de Tracción:

    • Colocación del Bracket: Si el diente está en una posición adecuada, se coloca un bracket o dispositivo ortodóntico sobre la corona del diente retenido.

    • Cierre Parcial: La encía se puede suturar de manera que se cierre parcialmente alrededor del diente, dejando acceso para que el dispositivo ortodóntico continúe guiando el diente hacia su posición.

  4. Seguimiento Ortodóntico:

    • Ajustes Periódicos: El ortodoncista ajusta periódicamente el dispositivo de tracción para guiar lentamente el diente retenido hacia su posición correcta en el arco dental.

Instrumentos: Bisturí, material para suturas, pinzas quirúrgicas, bracket o dispositivo de tracción, anestesia local.

Duración: Aproximadamente 45 a 90 minutos, dependiendo de la complejidad del caso.

Número de sesiones: La cirugía de fenestración es un procedimiento único, pero el tratamiento ortodóntico posterior puede requerir varias citas para ajustar la tracción del diente.

Incomodidades:

  • Leve dolor o incomodidad después del procedimiento, que generalmente se maneja con analgésicos recetados o de venta libre.

  • Puede haber inflamación o molestias durante unos días tras la cirugía.

Riesgos y fallas:

  • Infección: Si no se cuida adecuadamente, el área quirúrgica puede infectarse, aunque es poco común.

  • Retraso en la erupción: En algunos casos, el diente puede no moverse tan rápidamente como se esperaba, lo que puede prolongar el tratamiento.

  • Reabsorción radicular: Existe un pequeño riesgo de que la raíz del diente retenido se reabsorba durante el proceso de movimiento ortodóntico.

Resultados esperados: El procedimiento de fenestración, combinado con el tratamiento ortodóntico, ayuda a guiar el diente retenido a su posición correcta en el arco dental, mejorando la alineación y evitando problemas dentales futuros.